ಮೈಕೋಬ್ಯಾಕ್ಟೀರಿಯಂ ಕ್ಷಯ ನ್ಯೂಕ್ಲಿಯಿಕ್ ಆಮ್ಲ ಮತ್ತು ರಿಫಾಂಪಿಸಿನ್ (RIF), ಪ್ರತಿರೋಧ (INH)

ಮೈಕೋಬ್ಯಾಕ್ಟೀರಿಯಂ ಟ್ಯೂಬರ್ಕ್ಯುಲೋಸಿಸ್, ಸಂಕ್ಷಿಪ್ತವಾಗಿ ಟ್ಯೂಬರ್ಕಲ್ ಬ್ಯಾಸಿಲಸ್ (TB) ಎಂದು ಕರೆಯಲ್ಪಡುತ್ತದೆ, ಇದು ಕ್ಷಯರೋಗವನ್ನು ಉಂಟುಮಾಡುವ ರೋಗಕಾರಕ ಬ್ಯಾಕ್ಟೀರಿಯಂ ಆಗಿದೆ, ಮತ್ತು ಪ್ರಸ್ತುತ, ಸಾಮಾನ್ಯವಾಗಿ ಬಳಸಲಾಗುವ ಮೊದಲ ಸಾಲಿನ ಕ್ಷಯರೋಗ ವಿರೋಧಿ ಔಷಧಿಗಳಲ್ಲಿ ಐಸೋನಿಯಾಜಿಡ್, ರಿಫಾಂಪಿಸಿನ್ ಮತ್ತು ಎಥಾಂಬುಟಾಲ್, ಇತ್ಯಾದಿ ಸೇರಿವೆ.^[1]. ಆದಾಗ್ಯೂ, ಕ್ಷಯರೋಗ ವಿರೋಧಿ ಔಷಧಿಗಳ ತಪ್ಪಾದ ಬಳಕೆ ಮತ್ತು ಮೈಕೋಬ್ಯಾಕ್ಟೀರಿಯಂ ಕ್ಷಯರೋಗದ ಜೀವಕೋಶ ಗೋಡೆಯ ರಚನೆಯ ಗುಣಲಕ್ಷಣಗಳಿಂದಾಗಿ, ಮೈಕೋಬ್ಯಾಕ್ಟೀರಿಯಂ ಕ್ಷಯರೋಗವು ಕ್ಷಯರೋಗ ವಿರೋಧಿ ಔಷಧಿಗಳಿಗೆ ಔಷಧ ಪ್ರತಿರೋಧವನ್ನು ಬೆಳೆಸಿಕೊಂಡಿದೆ ಮತ್ತು ನಿರ್ದಿಷ್ಟವಾಗಿ ಅಪಾಯಕಾರಿ ರೂಪವೆಂದರೆ ಬಹುಔಷಧ-ನಿರೋಧಕ ಕ್ಷಯ (MDR-TB), ಇದು ಎರಡು ಸಾಮಾನ್ಯ ಮತ್ತು ಪರಿಣಾಮಕಾರಿ ಔಷಧಿಗಳಾದ ರಿಫಾಂಪಿಸಿನ್ ಮತ್ತು ಐಸೋನಿಯಾಜಿಡ್‌ಗಳಿಗೆ ನಿರೋಧಕವಾಗಿದೆ.^[2].

WHO ಸಮೀಕ್ಷೆ ನಡೆಸಿದ ಎಲ್ಲಾ ದೇಶಗಳಲ್ಲಿ ಕ್ಷಯರೋಗ ಔಷಧ ನಿರೋಧಕತೆಯ ಸಮಸ್ಯೆ ಅಸ್ತಿತ್ವದಲ್ಲಿದೆ. ಕ್ಷಯ ರೋಗಿಗಳಿಗೆ ಹೆಚ್ಚು ನಿಖರವಾದ ಚಿಕಿತ್ಸಾ ಯೋಜನೆಗಳನ್ನು ಒದಗಿಸಲು, ಕ್ಷಯರೋಗ ವಿರೋಧಿ ಔಷಧಿಗಳಿಗೆ ಪ್ರತಿರೋಧವನ್ನು ಪತ್ತೆಹಚ್ಚುವುದು ಅವಶ್ಯಕ, ವಿಶೇಷವಾಗಿ ರಿಫಾಂಪಿಸಿನ್ ಪ್ರತಿರೋಧ, ಇದು ಕ್ಷಯರೋಗ ಚಿಕಿತ್ಸೆಯಲ್ಲಿ WHO ಶಿಫಾರಸು ಮಾಡಿದ ರೋಗನಿರ್ಣಯದ ಹಂತವಾಗಿದೆ.^[3]. ರಿಫಾಂಪಿಸಿನ್ ಪ್ರತಿರೋಧದ ಆವಿಷ್ಕಾರವು MDR-TB ಯ ಆವಿಷ್ಕಾರಕ್ಕೆ ಬಹುತೇಕ ಸಮಾನವಾಗಿದ್ದರೂ, ರಿಫಾಂಪಿಸಿನ್ ಪ್ರತಿರೋಧವನ್ನು ಪತ್ತೆಹಚ್ಚುವುದು ಮಾತ್ರ ಮೊನೊ-ನಿರೋಧಕ INH (ಐಸೋನಿಯಾಜಿಡ್‌ಗೆ ಪ್ರತಿರೋಧವನ್ನು ಸೂಚಿಸುತ್ತದೆ ಆದರೆ ರಿಫಾಂಪಿಸಿನ್‌ಗೆ ಸೂಕ್ಷ್ಮವಾಗಿರುತ್ತದೆ) ಮತ್ತು ಮೊನೊ-ನಿರೋಧಕ ರಿಫಾಂಪಿಸಿನ್ (ಐಸೋನಿಯಾಜಿಡ್‌ಗೆ ಸೂಕ್ಷ್ಮತೆ ಆದರೆ ರಿಫಾಂಪಿಸಿನ್‌ಗೆ ಪ್ರತಿರೋಧ) ಹೊಂದಿರುವ ರೋಗಿಗಳನ್ನು ನಿರ್ಲಕ್ಷಿಸುತ್ತದೆ, ಇದು ರೋಗಿಗಳು ಅಸಮಂಜಸ ಆರಂಭಿಕ ಚಿಕಿತ್ಸಾ ಕ್ರಮಗಳಿಗೆ ಒಳಗಾಗಲು ಕಾರಣವಾಗಬಹುದು. ಆದ್ದರಿಂದ, ಎಲ್ಲಾ DR-TB ನಿಯಂತ್ರಣ ಕಾರ್ಯಕ್ರಮಗಳಲ್ಲಿ ಐಸೋನಿಯಾಜಿಡ್ ಮತ್ತು ರಿಫಾಂಪಿಸಿನ್ ಪ್ರತಿರೋಧ ಪರೀಕ್ಷೆಗಳು ಕನಿಷ್ಠ ಅಗತ್ಯ ಅವಶ್ಯಕತೆಗಳಾಗಿವೆ.^[4].